Untersuchungen.

Fünf Untersuchungen, alle in der Praxis, keine tut weh. Welche Sie brauchen, besprechen wir im ersten Termin; oft reicht ein EKG und ein Ultraschall.

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Ruhe-EKGElektrokardiogramm

Zehn Elektroden an Brust, Armen und Beinen zeichnen die elektrische Erregung des Herzens auf, im Liegen, ein paar Minuten lang. Das EKG zeigt den Rhythmus, die Herzfrequenz und Zeichen für einen früheren oder gerade ablaufenden Infarkt, für eine verdickte Herzwand und für Störungen der Erregungsleitung.

Es gehört zu jedem ersten Termin. Wie die Kurve zustande kommt, zeigt die Seite Das Herz in 3D: Die kleine Welle ist die Erregung der Vorhöfe, die hohe Zacke die der Kammern.

Dauer: etwa 10 Minuten mit Anlegen der Elektroden
Vorbereitung: keine; Hautcreme am Oberkörper bitte weglassen, die Elektroden haften dann besser

HerzultraschallEchokardiographie

Mit Schallwellen, von außen durch die Brustwand, ohne Strahlung. Wir sehen das Herz in Bewegung: wie kräftig die Kammern pumpen, wie dick die Wände sind, ob die Klappen dicht schließen und sich weit genug öffnen, und wie groß die Vorhöfe sind. Mit dem Doppler-Verfahren wird der Blutfluss hörbar und farbig sichtbar.

Der Ultraschall dauert 10 bis 20 Minuten und braucht keine Vorbereitung.¹ Sie liegen dabei auf der linken Seite.

Dauer: 10 bis 20 Minuten¹
Vorbereitung: keine
Strahlung: keine, beliebig oft wiederholbar

Belastungs-EKGErgometrie

Auf dem Fahrrad-Ergometer, mit EKG und Blutdruckmanschette. Die Belastung steigt alle paar Minuten eine Stufe, bis Sie nicht mehr können oder wir genug gesehen haben. Dabei zeigt sich, was in Ruhe verborgen bleibt: ob der Herzmuskel unter Last genug Blut bekommt, wie der Blutdruck reagiert und ob Rhythmusstörungen auftreten.

Bitte kommen Sie in bequemer Kleidung und mit Sportschuhen, nicht mit leerem Magen und nicht direkt nach einer großen Mahlzeit; welche Medikamente Sie vorher weglassen sollen, sagen wir Ihnen bei der Terminvergabe.²

Dauer: die Belastung selbst wenige Minuten, mit Vorbereitung und Erholung planen wir 30 Minuten ein
Mitbringen: Sportschuhe, bequeme Kleidung, Handtuch²

Langzeit-EKGHolter-EKG

Ein kleiner Rekorder an Klebeelektroden zeichnet das EKG im Alltag auf, meist 24 Stunden lang, bei Bedarf länger. So fangen wir Rhythmusstörungen, die nur ab und zu auftreten, etwa Vorhofflimmern, das Sie vielleicht gar nicht spüren. Sie bekommen ein Protokollblatt: Notieren Sie, wann Sie Herzstolpern, Schwindel oder Luftnot bemerkt haben, damit wir die Stelle im EKG finden.

Die meisten Geräte sind nicht wasserdicht: Duschen Sie vor dem Anlegen und waschen Sie sich in der Zeit mit dem Waschlappen; enge Kleidung und starkes Schwitzen lösen die Elektroden.³

Dauer: meist 24 Stunden³
Anlegen: 15 Minuten, Rückgabe am nächsten Tag
Nicht: duschen, baden, schwimmen³

Langzeit-Blutdruck24-Stunden-Messung

Eine Manschette am Oberarm, verbunden mit einem kleinen Gerät am Gürtel, misst einen Tag und eine Nacht lang von selbst: tagsüber alle 15, nachts alle 30 Minuten, rund 60 Messungen in 24 Stunden.⁴ So sehen wir den Druck im Alltag und im Schlaf, nicht nur den einen Wert in der Praxis, der bei vielen Menschen vor Aufregung höher ist.

Halten Sie den Arm während der Messung ruhig und hängen lassen; sonst wiederholt das Gerät sie. Die Einteilung der Werte erklärt die Seite Blutdruck.⁵

Dauer: 24 Stunden⁴
Anlegen: 15 Minuten, Rückgabe am nächsten Tag
Nachts: seltener, alle 30 Minuten⁴

Was Sie zum ersten Termin mitbringen

Versichertenkarte und, falls vorhanden, die Überweisung
Vorbefunde: frühere EKGs, Arztbriefe, Ultraschall- oder Katheterbefunde
eine Liste Ihrer Medikamente mit Dosierung, oder die Packungen
Ihren Blutdruckpass oder die Werte aus der Heimmessung
Aufzeichnungen Ihrer Smartwatch, wenn sie unregelmäßigen Puls gemeldet hat – ein Hinweis, kein Befund

Ohne Überweisung, mit Check-up

Als gesetzlich Versicherte können Sie direkt zu uns kommen.⁷ Über die Terminservicestelle 116 117 vermittelt wird ein Termin bei uns nur mit einer Überweisung mit Dringlichkeitscode.⁸

Den allgemeinen Check-up mit Blutdruck, Blutzucker und Cholesterin macht Ihre Hausärztin: einmal zwischen 18 und 34, ab 35 alle drei Jahre.⁶ Was dort auffällt, klären wir hier weiter.

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