Im Modell.

Aufbau.

Wählen Sie einen Teil: Er leuchtet im Modell auf, das Modell dreht sich zu ihm, die anderen Teile werden durchsichtig. Zeigen Sie mit der Maus auf das Modell, steht dort der Name.

• GebärmutterUterusEin Hohlorgan aus Muskulatur, innen mit Schleimhaut ausgekleidet. Oben der Gebärmutterkörper, unten der Gebärmutterhals, der in die Scheide mündet. Hier nistet sich eine befruchtete Eizelle ein, hier wächst in der Schwangerschaft das Kind.
• EileiterTuba uterinaZwei dünne, bewegliche Röhren von der Gebärmutter zu den Eierstöcken. Im Eileiter treffen Eizelle und Samenzelle aufeinander, wenn es zu einer Befruchtung kommt.
• FimbrienFimbriae tubaeDie gefransten Enden der Eileiter. Sie liegen dicht am Eierstock und nehmen die Eizelle nach dem Eisprung auf. Nach ihnen ist unsere Praxis benannt.
• EierstöckeOvariumLinks und rechts, etwa mandelförmig. In ihnen reifen die Eibläschen (Follikel), und sie bilden Hormone, vor allem Östrogene und Progesteron.
• EierstockbandLig. ovarii propriumEin Band, das jeden Eierstock mit der Gebärmutter verbindet.

Ein Zyklus.

Ein Beispiel von 28 Tagen, aufgeschnitten von vorn. Zyklen sind unterschiedlich lang; das Modell erklärt, es berechnet keine fruchtbaren Tage.

• Muskelwand der Gebärmutter
• Gebärmutterschleimhaut
• Blutung
• Follikel im Eierstock
• Gelbkörper
• Eizelle, stark vergrößert

Erkrankungen.

Fünf häufige Befunde am Modell. Das Modell erklärt, es stellt keine Diagnose; ob und was Sie haben, klärt die Untersuchung.

• MyomeUterus myomatosus

  Gutartige Knoten aus dem Muskelgewebe der Gebärmutter. Sie wachsen unter der äußeren Schicht (subserös), in der Wand (intramural) oder unter der Schleimhaut (submukös); im Modell außen zwei, im Schnitt zwei weitere. Viele machen keine Beschwerden, je nach Lage können sie zum Beispiel starke Blutungen verursachen.²

• EndometrioseEndometriosis

  Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut ähnelt, wächst außerhalb der Gebärmutter, oft an den Eierstöcken, den Eileitern und im Gewebe rund um die Gebärmutter.³ Es kann unbemerkt bleiben oder starke Schmerzen verursachen, vor allem während der Periode.⁴ Am Eierstock kann eine Zyste entstehen, die sich nicht von selbst zurückbildet.⁵ Das Modell zeigt die Herde von hinten.

• Zyste am EierstockCystis ovarii

  Ein mit Flüssigkeit gefüllter Hohlraum. Die meisten Zysten am Eierstock sind harmlos und bilden sich von selbst zurück.⁶ Ob eine Kontrolle nötig ist, zeigt der Ultraschall.

• PolypPolypus endometrii

  Eine Wucherung der Gebärmutterschleimhaut, die in die Gebärmutterhöhle ragt. Polypen sind fast immer gutartig; sie können Zwischenblutungen auslösen oder gar keine Beschwerden machen. Den Verdacht zeigt oft der Ultraschall, Klarheit bringt eine Gebärmutterspiegelung.⁷

• PCOSPolyzystisches Ovarialsyndrom

  Eine Hormonstörung, vor allem bei Frauen im gebärfähigen Alter. Typisch sind unregelmäßige oder ausbleibende Blutungen und mehr männliche Hormone.⁸ Im Ultraschall sieht man oft viele kleine Follikel am Rand der Eierstöcke, wie im Schnitt des Modells; sie allein ergeben aber noch keine Diagnose.⁹

Beschwerden besprechen wir in der Sprechstunde.

Wo der Abstrich genommen wird.

Beim Pap-Abstrich nimmt die Ärztin mit einem kleinen Spatel und einer Bürste behutsam Zellen vom Muttermund und aus dem Gebärmutterhalskanal. Sie werden unter dem Mikroskop auf Veränderungen untersucht.¹⁰

Ab 35 wird dieselbe Probe zusätzlich auf Erbmaterial von Humanen Papillomviren (HPV) getestet, für Sie ändert sich am Ablauf nichts.¹⁰ Den Ko-Test bezahlt die Krankenkasse alle drei Jahre.¹¹

Im Modell nicht dargestellt: die Scheide, durch die die Ärztin den Muttermund mit einem Spekulum sichtbar macht.

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