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Lamina Plastische und Ästhetische
Chirurgie, München

Wie das Gesicht altert

Schicht für Schicht: was sich an Knochen und Fettpolstern mit den Jahren typischerweise verändert, ganz ohne Behandlung.

3D-Modell: Knochen und Fettpolster mit etwa 25, 45 und 65 Jahren

Durchschnittsgesicht mit durchsichtiger Haut; sichtbar sind Schädelknochen und Fettpolster
  1. 25
  2. 45
  3. 65 Jahre

Etwa 25 Jahre

Der Ausgangspunkt

  • Das Fett im Gesicht liegt nicht als eine Schicht, sondern in getrennten Kammern1.
  • Der Knochen gibt Augen, Wangen und Kinn ihren Halt. Wo er sich später zurückbildet, fehlt dem Gewebe darüber die Stütze2.

Etwa 45 Jahre

Augenhöhle und Wange

  • Der untere äußere Rand der Augenhöhle weicht zurück, die Augenhöhle wird weiter. Das zeigt sich früher als andere Veränderungen, bereits im mittleren Alter2.
  • Die Fettpolster um die Augen und über dem Jochbein werden meist als Erste dünner3.
  • Der Oberkiefer weicht über die Jahre allmählich zurück2. Diese Zwischenstufe ist im Modell vereinfacht.

Etwa 65 Jahre

Oberkiefer, Nase und Unterkiefer

  • Zwischen Menschen unter 30 und über 60 Jahren wird der Winkel zwischen Augenhöhlenboden und vorderem Oberkiefer um etwa 10 Grad kleiner2.
  • Jetzt weicht auch der obere innere Rand der Augenhöhle zurück, und die knöcherne Öffnung der Nase wird weiter2.
  • Am Unterkiefer werden der aufsteigende Ast und der Kieferkörper niedriger, der Körper kürzer und der Kieferwinkel größer. Vor dem Kinn bildet sich Knochen zurück2.
  • Die Fettkammern des Mittelgesichts verlagern sich nach unten4, das tiefe Fett der inneren Wange verliert an Volumen5.

  • Knochen, rötlich wo er typischerweise zurückweicht
  • Fettpolster
Abb. 1 Schematische 3D-Darstellung, am Computer modelliert, auf Basis von Durchschnittsmaßen. Keine echte Person, kein Behandlungsergebnis. Nur der Winkel des Oberkiefers folgt einem gemessenen Mittelwert; alle anderen Verschiebungen sind vereinfacht und nicht maßstäblich. Behandlungen halten das natürliche Altern nicht auf.

Was das Modell nicht zeigt

Die Haut

Auch sie verändert sich: Kollagen wird schneller abgebaut und langsamer gebildet, mit 40 bis 50 Jahren geht die Bildung von Elastin deutlich zurück6. Im Modell bleibt die Haut unverändert und durchsichtig, damit die tiefen Schichten sichtbar sind.

Bänder und Muskeln

Nachlassende Haltebänder können dazu beitragen, dass Fettpolster absinken6. Im Modell sind Bänder und Muskeln ausgeblendet.

Ihr eigenes Gesicht

Wie schnell und wie stark sich ein Gesicht verändert, ist verschieden. Frauen und Männer unterscheiden sich, und Zahnverlust beschleunigt den Knochenabbau an Ober- und Unterkiefer2.

Quellen Stand Oktober 2026

  1. Rohrich & Pessa 2007: The fat compartments of the face (Plast Reconstr Surg)
  2. Mendelson & Wong 2012: Changes in the facial skeleton with aging (Aesthetic Plast Surg)
  3. Wan et al. 2013: The clinical importance of the fat compartments in midfacial aging (Plast Reconstr Surg Glob Open)
  4. Gierloff et al. 2012: Aging changes of the midfacial fat compartments (Plast Reconstr Surg)
  5. Rohrich et al. 2008: The deep medial cheek fat (Plast Reconstr Surg)
  6. Swift et al.: The facial aging process from the “inside out” (Aesthet Surg J)